饮食控制是痛风最重要的非药物治疗方式,也是痛风其他治疗策略的基础,需要贯彻痛风病程的始终。有这么多风友关心痛风饮食,说明大家越来越重视这个问题,也说明大家还存在很多这方面的疑惑。今天我们就请贵阳强直医院的专家给我们介绍一下。
1、痛风可以喝鸡蛋汤吗?
因为嘌呤具有水溶和热萃取的特性,因此,用汤的方式烹饪食物时,食物中的大部分嘌呤会溶解到汤中。需要注意的是,食物总体的嘌呤含量并没有因此增加,也就是说,你用一公斤的食材做了一锅汤,这锅汤里的嘌呤含量就是那一公斤食材中的含量。因为嘌呤从食材中析出后溶入汤中,你喝下的这口汤,其中的嘌呤就有可能相当于一两食材的嘌呤含量。
所以,汤里面的嘌呤多不多,除了和温度、热萃取的时间有关之外,最重要的是和食材本身的嘌呤含量有关。
没有受精的鸡蛋只是一个卵细胞,嘌呤含量极低(2.6毫克每百克)。因此,痛风患者喝鸡蛋汤完全没有问题,不必担心会因此造成血尿酸水平升高,就算是在痛风的急性发作期,也可以放心食用。而且,从营养学的角度来看,鸡蛋是痛风患者较为优质的蛋白供应,因为鸡蛋即能够提供人体组织代谢不断更新的需要,又含嘌呤甚少,对高尿酸血症几乎不产生不良影响。
鸡蛋汤没有问题,鸡汤可就不行了(鸡肉的嘌呤含量高),痛风人群应避免食用。最后补充一点,鸡蛋虽好,但胆固醇含量很高,过量摄入会造成血胆固醇含量过高,引起动脉粥样硬化和心、脑血管疾病的发生,而心血管疾病是高尿酸血症最致命的并发症。因此,痛风患者吃鸡蛋时也应控制数量,以每日1个为宜。
2、痛风可以吃干果吗?
干果是果实果皮成熟后为干燥状态的果子。从定义上来看,干果并不是适宜痛风患者的食物。首先,它的水分含量不高,不利于痛风患者的充分水化;其次,它属于种子,含有大量的遗传物质,嘌呤含量相对较高。同时,干果中常常含有丰富的蛋白质和脂质,高蛋白饮食为嘌呤的合成过程提供了充足的氨基酸,使嘌呤合成增加,进而引起尿酸生成增加;脂肪则有阻碍尿酸排泄的作用,而且过量摄入容易造成肥胖(痛风的独立危险因素)。
不过,也有研究认为,干果是痛风患者相对健康的选择。因为干果是优质蛋白、纤维素和维生素和矿物质元素的绝好来源,它们可以降低心血管疾病和糖尿病的患病风险,而这些疾病是高尿酸血症最容易合并的慢性病。最近,甚至有学者建议痛风和高尿酸血症患者适当增加干果的摄入量。
总的来说,少量进食干果对痛风人群是安全的,不会明显增加血尿酸水平(干果中的植物性嘌呤生物利用度较低)。如果是在痛风的急性期,则应避免干果的摄入。不同的干果,其嘌呤含量也不尽相同:核桃的嘌呤含量仅为8.4毫克每百克,黑芝麻比白芝麻的嘌呤含量要低得多,腰果(80毫克每百克)、花生(96毫克每百克)和干葵花籽(143毫克每百克)的嘌呤含量则相对较高。
3、痛风可以吃银耳吗?
银耳属于真菌类食物,它的嘌呤含量为98.9毫克每百克,甚至比一些肉类还要高,在植物类食物中属于偏高的一种。不过,银耳的质地轻体积大,每次食用时的质量很小,而且在烹饪前会长时间泡发(嘌呤会溶入水中),因此摄入时的嘌呤含量并不算多。
银耳中的钾、钙、钠、镁等矿物质元素含量较高,在体内经过代谢最终产生的物质是呈碱性的。所以,从营养学上来说,银耳属于典型的碱性食物。痛风患者进食碱性食物,有利于尿液中尿酸的溶解和排泄。
中医认为,银耳可清热健脾,养血清肺,而高尿酸血症和痛风的发病机制常常与脾虚密切相关。因此,高尿酸人群经常摄入适量银耳,对病情缓解有一定帮助。不过,银耳虽然是性平,但是微凉,寒凉体质的痛风患者最好不要长期或大量食用。推荐了解:痛风能吃什么
4、痛风可以吃米线吗?
米线由大米(18.1毫克每百克)加工制成,因此不论米线的干湿,它的嘌呤含量都不高。
不过,在烹饪米线时,要尽量清淡,注意少油少盐(油盐都会妨碍尿酸排泄),同时避免使用包括骨头汤和浓肉汤在内的高汤(嘌呤含量高)。调料是吃米线必须添加的成分,也是痛风和高尿酸血症患者容易忽视的风险因素之一。辣椒、胡椒、花椒、芥末等调料均能兴奋植物神经,可能会诱使痛风发作,应适量加入或尽量避免使用。
痛风患者食用米线时,可加入鸡蛋、青菜等食材,也可先将肉类食物水煮,弃汤后再适量加入米线中烹调。所以,痛风和高尿酸血患者进食米线时,关注的重点不在米线,而在于佐料和调料。高尿酸人群吃面条,也是同样的道理。
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