类风湿关节炎是一种慢性关节疾病，会损害人体的关节。它也是一种全身性疾病，可能会影响人体内部器官并导致残疾。关节损伤是由关节衬里组织的炎症引起的。炎症通常是人体免疫系统对异己(例如感染，伤口和异物)的攻击反应。在类风湿关节炎中，炎症被误导以攻击关节。类风湿关节炎通常被称为RA。
类风湿关节炎的具体症状和体征是什么?
尽管类风湿关节炎可以有许多不同的症状，但关节最容易受到影响的。类风湿关节炎好发于小关节(例如指关节)，腕部，肘部，膝盖，脚踝和/或脚部。较大的关节(例如肩膀，臀部和下巴)一般影响的会相对少一点。患有该病多年的人可能会涉及到颈椎。通常，身体两侧至少有两个或三个不同的关节，通常呈对称发病。常见的关节症状包括：
1.僵硬：关节的运动不像以前那样好。可以减小其运动范围(关节的附件，例如手臂，腿或手指可以在不同方向上移动的程度)。通常，僵硬在早晨最明显，而在当天晚些时候有所改善。
2。炎症：红、肿、热、痛是炎症的标志，类风湿关节炎当然也不会少。肿胀：受影响关节周围的区域肿胀，浮肿。疼痛有多种来源。疼痛可能来自关节和周围组织的发炎或肿胀，也可能是由于关节过分用力而引起的。疼痛的强度因人而异。
3. 结节：这些是硬肿块，出现在关节上或关节附近。它们通常在肘部附近发现。在关节弯曲时突出的关节部分最明显。
以上这些是局部症状，当然有的人还会有全身症状： 发热、 疲劳、 食欲不振或食欲不振、消瘦、肌肉疼痛等。这些症状通常会非常缓慢地发作。有时全身症状先于关节症状出现，很多时候会让人感觉跟感冒症状很相似。
许多类风湿关节炎比较严重的患者难以进行日常生活的正常活动，例如站立，行走，穿衣，洗衣服，上厕所，准备食物和执行家务。
哪些人好发类风湿关节炎?
类风湿关节炎约有75%是妇女。女性患类风湿关节炎的可能性是男性的两到三倍。类风湿关节炎影响所有年龄，种族，社会和族裔群体。它能发生在各年龄段的人群，但相对来讲35至50岁的人更好发。它也可能发生在儿童，青少年和老年人中。类风湿关节如果发病年龄在16岁以下，那么他的发病症状与成人相似但又会有一些不同，被称为青少年特发性关节炎(以前称为青少年类风湿关节炎)。
平均而言，类风湿关节炎患者的预期寿命略短于一般人群。较高的死亡率并不意味着每个类风湿性关节炎的寿命都会缩短。类风湿关节炎本身不是致命的疾病。但是，它可能与许多并发症和治疗相关的副作用有关，这些副作用可能导致过早死亡。
类风湿关节炎如何影响整个身体?
· 肌肉骨骼结构：关节周围肌肉的损伤可能导致萎缩(萎缩)，从而导致虚弱。
· 皮肤：许多类风湿性关节炎患者的关节下方或附近会出现小而坚固的结节，在皮肤下可见。
· 心脏：类风湿性关节炎中，炎症引起的心脏周围积液(心包积液)并不罕见。
· 肺：类风湿关节炎对肺的影响可能有几种形式。液体可能聚集在一个或两个肺部周围，被称为胸腔积液。肺内壁组织的炎症被称为胸膜炎。不太常见的是，肺组织可能会变硬或结疤，称为肺纤维化。这些影响均会对呼吸产生负面影响。肺部感染在类风湿关节炎中更为常见。局部炎症的类风湿结节可发生在肺部。
· 消化道：类风湿关节炎通常不直接影响消化道。
· 肾脏：肾脏通常不受类风湿关节炎的直接影响。
· 血管：血管发炎可在任何器官中引起问题，但最常见于皮肤，出现紫色斑块(紫癜)或皮肤溃疡。
· 血液：贫血或“低血”是类风湿关节炎的常见并发症。贫血意味着存在异常少的红细胞，并且这些细胞的血红蛋白含量低，血红蛋白是通过身体携带氧气的物质。(贫血有许多不同的原因，并非风湿性关节炎独有。)Felty综合征可引起白细胞计数低(白细胞减少症)，这是类风湿性关节炎的一种并发症，其特征还在于脾脏肿大。
· 神经系统：类风湿性关节炎的畸形和关节损伤通常会导致神经卡住。腕管综合症就是一个例子。夹带可能会损坏神经并可能导致严重后果。
· 眼睛：在类风湿关节炎中，眼睛通常变得干燥和/或发炎。
哪些情况需要及时就医?
· 持续两周以上的关节疼痛或僵硬或关节周围肿胀，需要就医。
· 当自己认为可能是由类风湿关节炎引起的症状时应就医检查。
做哪些检查及如何确诊?
实验室检查：
· 全血细胞计数：此检查测量血液中每种类型的血细胞有多少。这将显示贫血以及类风湿关节炎可能发生的白细胞计数或血小板计数异常。
· 炎症标志：包括红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)等指标。在活动性类风湿关节炎中，这两种水平通常都升高，并且是疾病程度的良好指标。
· 其他血液检查：可以检测电解质(例如钙，镁和钾)和蛋白质的水平。服用药物时还可以检查和监测肾脏和肝功能。
免疫学测试：类风湿因子(RF)，抗核抗体(ANA)的血液水平，以及其他一些检查，包括CCP抗体(抗环瓜氨酸肽或抗瓜氨酸抗体)。
滑液分析：衬在关节(滑膜)上的组织产生的液体通常有助于润滑和保护关节。由于类风湿性关节炎，这种液体的质量和数量可能异常。它可能会显示出类风湿关节炎的炎症特征，例如白细胞数量增加。通过所谓的关节穿刺术或关节穿刺术，通过一根针从关节(通常是膝盖)中抽出这种液体的样本。检查并分析液体中是否有炎症迹象。
影像学检查：
· X射线：X线片可能正常或仅显示软组织肿胀，但损伤仍可能发生。随着时间的流逝，通常的发现是关节骨部分的变化。患有未经治疗的疾病的患者中，近80%会发生骨侵蚀。这些变化与其他类型的关节炎(如骨关节炎)发生的变化不同。
· MRI：磁共振成像(MRI)可能比平片X射线更早地检测出骨变化。
类风湿关节炎如何治疗?
尽管在过去的几十年中治疗取得了重大进展，但类风湿关节炎仍是无法治愈的疾病。虽然没有治愈方法，但疾病缓解的目标常常可以实现。类风湿关节炎的治疗有两个主要组成部分：
保守治疗：减轻炎症，预防关节损伤; 缓解症状，尤其是疼痛。(包括休息、锻炼、理疗及使用解热镇痛的药物等)
手术治疗：关节置换。贵阳类风湿医院当关节出现畸形并且已经丧失了其该有的功能性的时候，患者可以考虑通过置换关节来让自己重获希望。
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