类风湿是一种以炎症性滑膜炎为主的慢性全身性疾病，患病人群通常会出现不同程度的关节疼痛症状，痛苦不堪。ccp检测是一种针对含瓜氨酸的蛋白质抗体检查，它对于类风湿具有较好的特异性和敏感度，在类风湿的诊治环节具有较为广泛的应用。

　　那么如何确诊类风湿性关节炎呢?看哪些指标?得了类风湿。

　　1、血常规

　　首先要查血常规，要看一下患者的白细胞、血红蛋白、血小板是否正常。类风湿性关节炎是属于自身免疫性疾病，会造成白细胞和血小板的下降，类风湿性关节炎患者长期患病，会引起慢性病的贫血，血红蛋白也会下降。

　　2、类风湿因子(RF)

　　类风湿因子是诊断类风湿关节炎的一个重要指标。因为79.6%的类风湿患者，类风湿因子是阳性的。如果类风湿因子阳性，可能患了类风湿。但注意：这不的，因为红斑狼疮等其他自身免疫疾病患者以及正常的老年人也有30%-50%的可能类风湿因子是阳性的。所以呢~~如果类风湿因子阳性的还要参考关节的症状，以及及其它检验指标，比如抗CCP抗体、血沉和C反应蛋白等，建议找风湿专科医生进一步诊断。如果有关节肿痛的症状，RF是阴性，也不能排除类风关，因为也有一部分患者RF是阴性的，容易成为漏诊对象。一般正常类风湿因子是小于1比20。如果是类风湿性关节炎，类风湿因子的滴度常常要大于正常值的。

　　3、抗CCP抗体

　　抗CCP抗体的全称是抗环瓜氨酸肽抗体，是一个类风湿关节炎高度特异性的指标。有相当高的特异性和敏感性，敏感度可以达到40%到60%。也就是说如果抗CCP抗体是阳性的，患类风关的可能性是96%(这个比例还是很大的)。但如果抗CCP抗体是阴性的，也不能掉以轻心，也有患类风关的可能，因为一部分类风关患者抗CCP抗体是阴性的。

　　贵阳类风湿的权威专科医院介绍，ccp阳性是否一定是类风湿

　　抗CCP抗体的检测对类风湿的诊断具有较高特异性无可指摘，目前抗CCP抗体对类风湿诊断的敏感性约在百分之五十以上;特异性约在百分之九十五以上;阳性率在百分之八十以上。此外，ccp检查不仅服务于类风湿的早期诊断，也是鉴别类风湿有创和无创的敏感标志物之一。通常情况下，ccp抗体阳性的患者比抗体阴性的患者更容易发生严重的关节骨破坏。然而近年来有几项研究表明，ccp抗体对类风湿的敏感性在实际操作中很可能只有百分之四十到百分之五十;部分学者甚至认为，ccp检查的敏感度甚至不及类风湿因子RF。基于多维度考虑，ccp阳性结果只能一定程度说明患者具有较高的类风湿潜在风险，具体是否确诊为类风湿，还需结合类风湿因子和相关症状等进行综合考量。

　　4、C反应蛋白(CRP)

　　CRP是炎症反应性指标，反映急性炎症，用以评估类风湿性关节炎疾病活动度(病情严重程度)，与关节肿痛、晨僵这些症状关系密切，升高和恢复都要比血沉(ESR)快。但注意CRP升高并不是类风关活动的特异指标，因为感染、外伤等等也可以导致CRP升高，所以要结合关节肿痛的症状，以及排除其它感染因素来判定。

　　5、血沉(ESR)

　　ESR也是炎症性指标，一般来说类风关患者病情在活动时，ESR升高。然而ESR也受多种因素影响，比如结核、外伤、恶性肿瘤可以导致ESR升高，也出现在正常人，比如12岁以下儿童，妊娠3个月以上妇女，月经期妇女以及60岁以上老年人。因此也要参照CRP的方法来判断。

　　c反应蛋白是反应类风湿性关节炎病情活跃程度的一个常用的指标，血沉也是判断类风湿的活动性的一个指标。如果血沉和c反应蛋白升高，提示类风湿属于活动期。所以如果得了类风关，CRP和ESR可以帮助评估病情活动程度，此外要注意：类风湿因子(RF)的高低和病情活动程度没有关系，也就是与治疗效果关系不大。

　　6、风湿三项里面还有一项抗链球菌溶血素O(ASO)，这是干嘛的呢?

　　ASO也就是我们常说的抗链O，ASO升高常见于溶血性链球菌感染，如风湿热，急性肾小球肾炎等，它放在风湿检验组合中，是诊断风湿热，反应性关节炎的指标，不是看类风关的指标，有没有类风关还是要根据临床表现和其他检验指标综合判断。

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