类风湿性关节炎是一种累及多关节的自身免疫性关节病,不但影响运动系统,还可累及心脏、肾脏、呼吸等多个系统,且致残率较高,严重影响了患者的正常生活和工作。
贵州类风湿医院提醒面对类风湿性关节炎如此强大的“破坏性”,患者应该做到早发现、早诊断、早治疗。除了关注“早”之外,类风湿患者治疗的持续有效性也是非常重要的。持续的疾病缓解或低疾病活动度状态不仅可以减少患者的痛苦,对延缓骨和关节的破坏也非常重要。
那么对于缓解/低疾病活动度状态、痛感不显著的患者,怎样特点的药物适合类风湿患者的长期维持治疗
对于所有患者来说,药物的有效性是使用药品的主要目的,也是评价该药品质量的最重要指标之一。2016年更新的欧洲抗风湿病联盟建议指出,一旦诊断出类风湿性关节炎,就应尽快开始使用改变病情抗风湿药(DMARDs)治疗,改变类风湿性关节炎临床上类风湿患者的表现各异,病情轻重不一,治疗上也注重个体化;并且类风湿的治疗是一个漫长而持久的过程,因此,药物的安全性及副作用对于患者来说至关重要。糖皮质激素及非甾体抗炎药虽然能快速抑制炎症,但在长期类风湿治疗中可能会导致各种不良反应,副作用较大,各大指南已明确这两类药物仅用于类风湿的短程治疗。生物制剂长期使用也会带来结核复发、病毒活动、肺部感染等风险。
的疾病进程。由此可见DMARDs的疗效毋庸置疑。
近年来,国家政策利好,医保药品目录全面调整,更多的救命救急药物纳入医保报销范围。但现在市面上许多类风湿治疗药物尚未纳入医保,患者由于经济等原因,无法得到长期的恰当的药物治疗。因此,对于长期服用类风湿药物的患者来说,药品的经济性也是考虑标准之一。
4、使用的方便性
随着医药工业的迅速发展,新药层出不穷,不同规格、剂型的药品越来越多。目前市场上的药品按照剂型可分为:液体制剂、固体制剂等。对于长期维持治疗的类风湿患者来说,药品的使用方便、储藏便利及携带方便,都是必不可少的考量点。
相较于液体制剂(如口服液等),片剂的携带、存储及使用都方便许多。类风湿的治疗方案中,DMARDs是“基石”, 其中,甲氨蝶呤具有多年临床实践及证据的积累,其“锚定药”的地位毋容置疑,但在疾病诊疗过程中,没有一个药物可以解决所有问题,甲氨蝶呤也有副作用大、患者不耐受等问题。
“调免疫保关节”康复体系是在类风湿性关节炎精准检测、局部微创深层祛炎、修复骨质破坏、联合全身调节免疫的基础上,结合中医康复理疗和类风湿性关节炎先进的“达标治疗”和“慢病管理”理念为一体的科学、规范康复体系。推荐了解:类风湿性关节炎的病因和哪些有关?
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